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También se han descrito consecuencias a largo plazo en los hijos de madres con DMG, entre las que cabe destacar el desarrollo de obesidad y diabetes durante la infancia, la alteración en la función motora y mayor frecuencia de trastorno por déficit de manejo intraparto de gdm de diabetes gestacional 18, Por este motivo, no existen en la actualidad guías clínicas para el control metabólico intraparto en estas pacientes.

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La reciente Declaración de Consenso de los Institutos Nacionales de Salud sobre el diagnóstico de GDM es un argumento importante en cuanto a la ausencia de datos de "mundo real" sobre el riesgo de resultados adversos del embarazo.

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En consecuencia, se examinaron los resultados maternos y neonatales asociados con los umbrales de riesgo de 1.

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En la figura 1 se resumen los mecanismos implicados en la resistencia a la insulina presente en el embarazo.

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El tratamiento nutricional y la recomendación de ejercicio físico moderado son los pasos terapéuticos iniciales en toda mujer diagnosticada de diabetes gestacional. Las características de la dieta deben individualizarse. Cuando no se alcancen los objetivos glucémicos, se recurre al tratamiento farmacológico. Cuando se detecta macrosomía o polihidramnios y en las clases A2 y B1, se recomienda emplear el tratamiento insulínico con independencia de los valores de glucemia capilar.

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